Riesgo de Tuberculosis en trabajadores de tres hospitales clínico quirúrgicos de La Habana / Tuberculosis risk in the staff of three clinical surgical hospitals at Havana city

Introducción: la transmisión nosocomial de la tuberculosis ha sido reconocida como un problema para el control de la tuberculosis a nivel mundial. Objetivos: estimar la prevalencia de Infección Tuberculosa Latente y evaluar el riesgo de infección tuberculosa en trabajadores de tres Hospitales Clínico Quirúrgicos de La Habana, Cuba. Métodos: estudio de corte transversal en muestra de 804 trabajadores de una plantilla total de 5 737 en tres hospitales Clínico Quirúrgicos de La Habana; se les aplicó prueba de tuberculina y encuesta con datos personales, de ubicación laboral y exposición a Mycobacterium tuberculosis. Se consideraron positivas las reacciones 10 mm. Para probar la posible influencia de las variables predictoras sobre la presencia o no de infección, se realizó análisis bivariado y posteriormente multivariado. El riesgo individual se clasificó en Alto, Intermedio, Bajo y Mínimo. El Riesgo Colectivo se midió por departamentos; se clasificaron como Riesgo Alto, Intermedio, Bajo, Muy Bajo y Mínimo. Resultados: la prevalencia de Infección Tuberculosa Latente fue 28,8 por ciento, inferior en el Albarrán (26,6 por ciento) y superior en Allende (31,5 por ciento). La media de induración fue 10,4 mm excluyendo los no reactores. Se encontró posible asociación de la Infección Tuberculosa Latente con las categorías enfermero y trabajador de servicios, tener contacto con casos de tuberculosis y llevar 6 años o más trabajando en el centro. El 28,6 por ciento de los trabajadores se evaluó con riesgo alto; 33,6 por ciento de los departamentos se evaluaron con Riesgo Alto. Conclusiones: el riesgo de Infección por Mycobacterium tuberculosis para los trabajadores de los tres hospitales clínico quirúrgicos de La Habana fue evaluado entre intermedio y alto, con un tercio de sus áreas que constituyen un potencial de riesgo de tuberculosis para el personal que labora en ellas(AU)

Introduction: nosocomial tuberculosis transmission has been recognized worldwide as a problem for TB control. Objectives: to estimate the prevalence of Latent Tuberculosis Infection and to evaluate the risk of Tuberculosis Infection in Health Care Workers of three Surgical Clinical Hospitals at Havana City. Methods: across sectional study in a sample of 804 Health Care Workers out of 5737 staff of three hospitals at Havana City was carried out; a tuberculin skin test was applied along with an interview on personal data, labor location and exposition to M. tuberculosis. A 10 mm cut-off point was used. To prove the possible influence of predictor variables on the presence of infection, a bivariate analysis and a multivariate model were applied. The individual risk was classified as high, Intermediate, Low and Minimum. The Collective Risk was measured by departments and were classified as High, Intermediate, Low, Very Low and Minimum Risk. Results: the prevalence of Latent Tuberculosis Infection was 28.8 percent, lower in Albarrán (26.6 percent) and higher in Allende (31.5 percent). Induration mean: 10.4 mm excluding non-reactors. A possible association of Latent Tuberculosis Infection with the categories: nurses and services workers, having contact with tuberculosis cases, and ≥ 6 years working in the hospital was found. 28.6 percent of workers were evaluated as high risk; 33.6 percent of the departments were evaluated as High Risk, 31 percent Intermediate and none as Minimum risk. Conclusions: the risk of Micobacterium tuberculosis Infection for Health Care Workers of 3 hospitals at Havana city was evaluated among intermediate and high, with a third of their areas constituting a potential tuberculosis risk for the personnel working in them(AU)

Prevalencia de reactores tuberculínicos en trabajadores del Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”, 1996-2000 / Prevalence of tuberculin reactors among the workers of “Pedro Kourí” Tropical Medicine Institute, 1996-2000

Se realizó prueba tuberculínica según técnica estándar de la Organización Mundial de la Salud a los trabajadores del Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” en 2 ocasiones, distribuidos según las áreas de trabajo, para determinar la prevalencia de reactores y estimar la proporción de conversión a la tuberculina. En el primer corte se encuestaron 472 trabajadores durante 1996-1997 y en el segundo corte se encuestaron 217 trabajadores en octubre de 2000. El número de no reactores disminuyó de 58,4 % en la primera encuesta a 24,6 % en la segunda, mientras que la cantidad de positivos (diámetro ³ 10 mm) aumentó de 33,5 a 55,2 % de la primera a la segunda encuesta. También se incrementó la media de las induraciones de 5,2 a 9,6 mm. Un total de 42 trabajadores (14,6 %) sufrieron viraje tuberculínico en este período. En las áreas expuestas a mayor riesgo fue donde mayor cantidad de virajes tuberculínicos se produjeron. La prevalencia de infección tuberculosa aumentó de una encuesta a la otra en la mayoría de las subdirecciones.

Tuberculin tests according to WHO standard technique were twice performed on the workers of “Pedro Kourí” Institute, distributed according to workstations, with the objective of determining the prevalence of reactors and estimating the proportion of tuberculin converters. In the first test, 472 workers were surveyed during 1996-1997 and in the second one 217 workers in October 2000. The number of non reactors decreased from 58.4% in the first survey to 24.6% in the second one whereas the quantity of positive cases (diameter ≥10 mm) increased from 33.5% to 55.2%. The Induration diameter mean also increased from 5.2 mm to 9.6 mm. A total of 42 workers (14.6%) suffered tuberculin conversion in that period. The highest amount of tuberculin conversions was found in areas exposed to higher risks. The prevalence of tuberculosis infection increased from the first to the second survey in most of the areas.

Comportamientos sobre sexualidad en adolescentes de un Policlínico cubano / Behaviors about sexuality in adolescents of a cuban Policlinic

La adolescencia constituye un período de transición difícil y crítico, donde se desarrollan emociones concomitantes con la maduración sexual genital que propician la iniciación de las relaciones sexuales, fundamentalmente coitales, favoreciendo que las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) tiendan a manifestarse de una manera progresiva. OBJETIVO: Identificar comportamientos sobre sexualidad y precisar aquellos aspectos que puedan favorecer las ITS y las secuelas que éstas puedan dejar en los adolescentes. MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para identificar comportamientos sobre sexualidad en 78 adolescentes pertenecientes al Policlínico “1ro de Enero” del Municipio Playa en Ciudad de La Habana, de Abril hasta Junio del 2002. La información se obtuvo aplicando una encuesta validada en estudios anteriores. RESULTADOS: Predominaron los adolescentes del sexo masculino, de 7mo grado y del grupo etáreo de 11-12 años; la mayoría de los adolescentes estudiados mantienen comportamientos riesgosos con respecto a la sexualidad tales como: precocidad en la iniciación de las relaciones sexuales, práctica de relaciones sexuales con personas desconocidas en muchas ocasiones e inadecuada utilización de los métodos anticonceptivos, fundamentalmente del condón. CONCLUSIONES: Se evidencia la necesidad de intensificar las acciones educativas en este grupo de edad para incorporarles las pautas de una sexualidad sana, basada en el amor, el cariño y respeto mutuo hacia la pareja y desviarlos de la promiscuidad y la superficialidad en las relaciones sexuales. Palabras clave: Adolescencia, Sexualidad, Infecciones de Transmisión Sexual, Promiscuidad, Anticonceptivos